Травмы плеч

Увы, природа нас подставила. В глубине плечевых суставов есть совсем мелкие мышцы, которые работают исключительно на биомеханику. Они совсем не приспособлены к тяжелым жимам стоя и лежа. Потенциал силового роста у них минимален. Связки этих мышц легко растянуть, а то и порвать. Вдобавок при выполнении упражнений эти мышцы трутся об костный отросток лопатки. Отсюда берутся воспаления и нестерпимая боль. Многие культуристы со стажем годами живут на анальгетиках. Между тем, спортивная медицина знает способы профилактики травм вращателей. Следуй советам медиков, и ты надежно застрахован!

Наши плечевые суставы имеют очень высокую степень свободы во всех трех плоскостях. Казалось бы, что такого? А вы встаньте прямо и попробуйте отвести ногу точно в сторону, а потом поднять вертикально вверх на манер балерины. Не вышло? Вот вам и разница! Сделать такое движение рукой крайне легко. Между тем, оба сустава (плечевой и тазобедренный) выполняют одинаковую функцию — управляют движением конечностей. Как вы сами только что убедились, каждый по-своему.

Ограничение подвижности тазобедренного сустава не случайно. Это условие его прочности. Подвижность плечевых суставов получена ценой их усложнения. Ну а все сложное легко ломается.

Травмы плеча — самые частые в бодибилдинге. Причем, большинство из них приходится на группу из четырех небольших мышц, скрытых в глубине плечевого сустава. Их называют мышцы-вращатели плеча.

Эти мышцы не способны развить усилие, достаточное для жима штанги. Тем не менее, роль их важна. Вообразите шарнир, увенчанный скользким шаром. Этот шар вставлен в углубление и «запечатан» внутрь герметичной сумки, наполненной жировой смазкой. Благодаря подвижному  сочленению, шарнир имеет крайнюю степень свободы. При этом шар удерживается внутри углубления только силой внешнего атмосферного давления. Такова упрощенная схема плечевого сустава.

Рискованная конструкция, верно? Мышцы-вращатели — это дополнительная страховка. Внимательно посмотрите на рисунок. Видите, мышцы-вращатели наме­ренно имеют мощное основание. Они не должны оторваться от лопатки даже под огромной нагрузкой. Верхние сухожилия мышцы сведены, практически, в одну точку. Это взаимно усиливает «крепеж».

А теперь о главном. Любое движение рук сопровождается рефлекторным сокращением мышц-вращателей. Они укорачиваются и сильнее вжимают плечевую кость в ответное углубление сустава. Таким образом, вращение руки становится менее опасным. Сустав повышает прочность.

И все же природа предусмотрела далеко не все. Угадать рождение бодибилдинга она не могла и потому допустила досадную промашку. Снова обратимся к рисунку. Смотрите, когда вы поднимаете руку кверху, мышцы-вращатели оказываются зажатыми между костью руки и отростком лопатки, называемым акромиальным. А если вдобавок вы сведете руки, то отросток лопатки превратиться в острый гребень. Судьба мышц-вращателей незавидна. Перекиньте через лезвие ножа нить и потяните за концы книзу. Вот-вот! Именно так и происходит травма вращателей — растяжение или полный разрыв. Впрочем, травма бывает результатом сразу многих причин: избытка нагрузки на плечевой пояс, генетических недостатков плечевых суставов, старых травм и неверной техники.

ПОМОГИ СЕБЕ САМ!

Когда возникает боль в плече, ее причину понять трудно даже специалисту. Да, врач может с помощью особых приемов точно диагностировать травму мыщц-вращателей, но разгадать ее природу способно только долгое и дорогостоящее обследование с применением методов функциональной диагностики. 

По мнению спортивных специалистов, самой частой причиной болей в плече бывает естественное для атлетов со стажем уменьшение свободного пространства под акромиальным отростком. В результате мышцы и их сухожилия начинают тереться друг об друга, вызывая болевые ощущения.

Другой причиной болей становятся тендиниты — воспаления сухожилий мышц-вращателей. Обычно они возникают в местах микроповреждений, вызванных слишком сильным натяжением сухожилий или их трением о твердые ткани сустава.

Другое заболевание, сопровождающееся болью, называется бурсит. Это острое или хроническое воспаление т.н. синовиальной сумки. Такая сумка, точнее, мешкообразная полость с суставной смазкой, расположена под сухожилиями мышц-вращателей, проходящими над акромиальным выступом лопатки. Она должна помешать гребню выступа перерезать сухожилия. Излишнее давление на сумку ведет к ее повреждению и дальнейшему воспалению.

Ну и наконец, боль может быть вызвана частичным разрывом мышц-вращателей. Все причины болей, кроме последней, кажутся малозначительными. Подумаешь, воспаление! А что если принять анальгетик и продолжить тренировки? В этом случае воспаление усугубится, а боль усилится. Поскольку новые нагрузки не дают очагу воспаления зажить, он становится хроническим. Боль то пропадает, то накатывает вновь. Хуже всего то, что хроническое воспаление, практически, не поддается лечению лекарственными препаратами, хотя поначалу вам сможет помочь простой аспирин или таблетка ибупрофена.

Врачи категорически запрещают тренироваться при боли в плече. Дело в том, что воспаление ослабляет ткань сухожилий. Так что очередная тренировка на анальгине может обернуться трагедией: воспаленное сухожилие порвется.

Если плечо вдруг заболело, тренинг нужно сразу же прекратить. В течение 2 недель не делайте никаких упражнений, которые беспокоят область травмы. Если вы травмировали плечо, примите следующие меры:

- Холод. В аптеке вы можете приобрести специальный охлаждающий пакет. Или поступите проще: купите пакет мелко порезанных свежезамороженных овощей и положите в морозильник. Через каждые два часа накладывайте холодный пакет на область боли на 15-20 минут. Делайте процедуру в течение первых 2-3 дней. Силь­ное охлаждение успешно борется с воспалением.

- Лекарства. Вам не нужны препараты, которые всего лишь снимают симптомы боли. Купите в аптеке лекарства, которые наряду с эффектом обезболивания борются с воспалениями. К ним относятся препараты из группы нестероидных протиивоспалительных анальгетиков. В частности, ибупрофен и его аналоги, а также напроксен. Помните, что любое лекарство имеет побочные эффекты. Так что принимайте ибупрофен и напроксен в точном соответствии с инструкцией.

- Перерыв в тренинге. Длительность перерыва зависит от тяжести травмы. Иногда боль значительно уменьшается уже через 3-4 дня отдыха. Полный отказ от движений, которые беспокоят травмированное плечо, — эффективный способ лечения. Вспомните порез. Края раны нужно плотно прижать друг к другу и обеспечить покой, чтобы началось заживление. Если делать растягивающие движения, рана так и не сумеет затянуться и будет продолжать кровоточить. То же самое верно в отношении травмированных мышц-вращателей. Сразу после повре­ждения молекулярные «осколки» разрушенной ткани попадают в кровоток и сигнализируют мозгу о случившейся травме. Мозг немедленно начинает процесс заживления. В область травмы устремляются десятки разных энзимов, гормоноподобные соединения, клетки крови и стволовые клетки. И тут организму никак нельзя мешать. Если через неделю боль все еще остается острой, самодеятельное лечение нужно заканчивать и отправляться к врачу.

- Тренинг мышц-врвщателей. Ежедневная растяжка и выполнение особых упражнений смогут уберечь вас от повторения травмы. Растяжка сделает сухожилия мышц-вращателей эластичными и менее уязвимыми к разрыву. Что же касается упражнений, то они повысят силу вращателей. Их сопротивляемость нагрузке возрастет. Соответственно уменьшится риск травматических растяжений.

Когда боль в плече пройдет, не спешите возвращаться к прежним рабочим весам. Проблема в том, что повторная травма уже не дает себя знать немедленной болью. Боль приходит только поздно вечером или на следующий день. Так что сначала попробуйте совсем небольшой вес и смотрите, что будет. Если на завтра боль не даст себя знать, накиньте еще 5 кг. Досадно, что продвижение вперед такими малыми шагами займет много времени, однако оно гарантированно приведет вас к полному выздоровлению. Спешить нет смысла, поскольку плохо незалеченная травма со временем перейдет в хроническую, а потом дело и вовсе закончится разрывом. Инвалидом вы не станете. Хирурги сделают вам восстанавливающую операцию, однако прооперированное плечо уже не сможет принять на себя прежние силовые нагрузки. Для серьезного культуриста это почти всегда означает выход в тираж. В целях профилактики укрепляйте мышцы-вращатели. Помните, прочность цепи определяет ее самое слабое звено.

Журнал: muscle fitness